Korzár logo Korzár Prešov
Streda, 7. december, 2022 | Meniny má Ambróz

Lekárka odmietla ošetriť šesťročné dieťa, prinútila ju poisťovňa

Štátne poisťovne znižovaním limitov nútia lekárov odmietať pacientov. Poistenci dvoch zlúčených zdravotných poisťovní - Všeobecnej a Spoločnej odchádzajú od odborných lekárov so sklamaním.

Znechutený otec. Nechápe postoj poisťovne, ktorá za vyšetrenie jeho dieťaťa bude musieť lekárke zaplatiť tak či tak. Len namiesto februára v máji.Znechutený otec. Nechápe postoj poisťovne, ktorá za vyšetrenie jeho dieťaťa bude musieť lekárke zaplatiť tak či tak. Len namiesto februára v máji. (Zdroj: Ingrid Timková)



PREŠOV. Znechutený nad bezohľadným systémom je aj tridsaťtriročný Marek Baran z Prešova. Odborná lekárka odmietla vyšetriť jeho šesťročného syna Petra. Len preto, že je klientom Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP). Tá nielenže znížila lekárom limity tak, že musia pacientov preobjednať, ale špecialistom rokmi dlhuje za výkony desaťtisíce eur! Poistenci súkromných zdravotných poisťovní takéto problémy neriešia. Tie nadlimitné výkony lekárom v určitých sumách preplácajú.

SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Minuli čas, musia prísť opäť

Šesťročný chlapček je v dispenzárnej starostlivosti detskej gastroenterológie. V pravidelných intervaloch sa musí podrobiť lekárskemu vyšetreniu. Jeho rodičia si musia v práci vybaviť v tom čase voľno. Podobne to bolo aj uplynulý pondelok. Avšak všetko bolo márne. Špecialistka ich musela odmietnuť, poisťovňa by jej výkony nepreplatila.

"Synovi mali urobiť vyšetrenie ultrazvukom. Pri návšteve ordinácie mi však povedali, že tento mesiac to už nepôjde a preobjednali nás až na máj," posťažoval sa M. Baran. Takýto prístup k pacientom sa mu nepáči a myslí si, že sa stávajú rukojemníkmi poisťovne. "Predtým som bol poistený v spoločnej. Problémy mám až teraz, keď sa zlúčili," doplnil.

Nechápe, prečo je ako poistenec štátnej poisťovne na druhej koľaji.

SkryťVypnúť reklamu

Lekári nechcú robiť zadarmo

Detská gastroenterologička Daniela Olexová sa takisto cíti rukojemníkom spomínanej poisťovne: "Nepreplácajú nám úkony, ktoré prekračujú nimi stanovené limity. A limity pravidelne vyčerpáme približne po troch týždňoch v mesiaci, nedá sa to ustriehnuť. Za nadlimitné výkony nám dlhujú, za niekoľko rokov sa dlžná suma vyšplhala na desaťtisíce eur," vysvetlila.

Rozhodla sa preto už nerobiť zadarmo. Investované náklady do zdravotnej starostlivosti jej totiž nikto nevráti. "Nejde len o výdavky na energie a čas. Musím urobiť odbery, sonografické vyšetrenia a všetko toto materiálne zabezpečiť," dodala. Jej kolegovia dokonca pristúpili k tomu, že v piatky nepracujú.

Poisťovňa o výške limitov mlčí

Hovorkyňa VšZP Petra Balážová uviedla, že lekár nemôže odmietnuť ošetriť pacienta z dôvodu prekročenia zmluvného objemu a musí ho ošetriť. Neodkladnú starostlivosť poisťovňa uhradí. "Lekárka si má objednávať pacientov tak, aby čerpala dohodnutý zmluvný objem rovnomerne počas celého zmluvného obdobia," uviedla P. Balážová.

Ak bola poistencovi odmietnutá zdravotná starostlivosť, môže sa obrátiť na zdravotnú poisťovňu alebo na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. K výške limitov a spôsobu preplácania nadlimitných výkonov dodala: "Vždy rokujeme s poskytovateľmi a dohodujeme cenové podmienky. Zmluvný objem bol vopred dohodnutý."





Daniela Olexová. Lekárka tvrdí, že jej poisťovňa dlhuje desaťtisíce. Ďalej robiť zadarmo nemôže.
Foto: Ingrid Timková

SkryťVypnúť reklamu


Oznam. Visí na dverách ambulancie.
Foto: Ingrid Timková


V piatok voľno. Lekári nízke limity riešia voľným pracovným dňom.
Foto: Ingrid Timková

Najčítanejšie na Prešov Korzár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Vianočný darček na celý život. Darujte návod k vlastnému telu
  2. Fénix - Kultúrna pamiatka roka 2023: Keď história opäť ožíva
  3. Nový vlakový cestovný poriadok z vášho regiónu v denníku SME
  4. Kríza ako odrazový mostík slovenských startupov
  5. Štvrtý diel komiksu Posledný Follower v denníku SME
  6. Píše analytik Martiška: Čo prinesie rok 2023 v ekonomike?
  7. Darujte predplatné a získate poukaz v hodnote 10 € do Panta Rhei
  8. Predaj osobných automobilov Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s.
  1. Helenky prichádzajú na svetlo sveta s ďalšími novými bytmi
  2. Fénix - Kultúrna pamiatka roka 2023: Keď história opäť ožíva
  3. Vianočný darček na celý život. Darujte návod k vlastnému telu
  4. Nový vlakový cestovný poriadok z vášho regiónu v denníku SME
  5. Kríza ako odrazový mostík slovenských startupov
  6. Šariš ľuďom pomáha regiónu už takmer 20 rokov
  7. Aktivácia zasielania elektronickej faktúry
  8. Píše analytik Martiška: Čo prinesie rok 2023 v ekonomike?
  1. Polovicu dovolenky zaplatíme od pondelka za Vás 15 669
  2. Strážia ho divé opice. Gibraltár vás prenesie do Británie 7 591
  3. TRNKA: Esetov veľa nevznikne a ani ten jeden nemá Slovensko istý 5 680
  4. Vyberte si knihy s príbehom. Čo sa oplatí čítať na Vianoce? 4 940
  5. Deti cestujú do exotiky zadarmo 4 248
  6. Gizka Oňová: Pre mnohých som ideálna babka a lichotí mi to 3 089
  7. Štvrtý diel komiksu Posledný Follower v denníku SME 3 048
  8. V Danteho pekle sa našlo miesto pre každého 2 579

Blogy SME

  1. Jozef Kozár: Výber z výskumu Marsu: November 2022
  2. Dušan Koniar: V roku 2011 odtancoval v súťaži Let’s Dance homosexuálny pár. Čo to v spoločnosti spustilo?
  3. Rastislav Puchala: Neberte nám Vianoce!!!
  4. Anna Miľanová: Pán Tau na bielom poníkovi... 2022
  5. Viera Spišáková: Trapas anglický III.
  6. Stano Kočiš: A riekol majster
  7. Daniel Jankech: Vyhrá mafia. Matovič proti nej nebojoval.
  8. Boris Greguška: Lesníctvo: mýty a fakty (I)
  1. Grácz Ján: Po 62 odberoch končím s dobrovoľným darovaním krvi. Všeobecná zdravotná odmieta otcovi preplatiť liečbu. 64 601
  2. Věra Tepličková: Ako som cestovala vlakom 10 535
  3. Věra Tepličková: K zubárovi lacnejšie, len keď si dáte vyšetriť pipíka 4 630
  4. Jiří Ščobák: Put*n neumí číst historii: Vybudoval ukrajinský národ, nakopl civilizovaný svět 4 008
  5. Ján Valchár: Prvý decembrový blog alebo láska je láska 3 211
  6. Post Bellum SK: Poprava sa konala 3. decembra 1952 v ranných hodinách 2 881
  7. Jana Melišová: V závoji hmly 2 481
  8. Viktor Pamula: Spolky v Spišskej Novej Vsi I. 2 133
  1. Monika Nagyova: Trapas na Bibliotéke
  2. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 52. - Arktída - Expedícia na lodi Zaria do Sannikovovej zeme (1900 - 1902)
  3. Jiří Ščobák: Put*n neumí číst historii: Vybudoval ukrajinský národ, nakopl civilizovaný svět
  4. Jiří Ščobák: Je 6 000 mrtvých v Kataru moc?
  5. Monika Nagyova: Staré dievky z Luníka IX
  6. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  7. Jiří Ščobák: Nechci se otužovat, ale v praxi to trochu dělám
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 51. - Antarktída - Prvá Byrdova antarktická expedícia (1928 - 1930) - 3/3, Prelet nad južným pólom
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu

Blogy SME

  1. Jozef Kozár: Výber z výskumu Marsu: November 2022
  2. Dušan Koniar: V roku 2011 odtancoval v súťaži Let’s Dance homosexuálny pár. Čo to v spoločnosti spustilo?
  3. Rastislav Puchala: Neberte nám Vianoce!!!
  4. Anna Miľanová: Pán Tau na bielom poníkovi... 2022
  5. Viera Spišáková: Trapas anglický III.
  6. Stano Kočiš: A riekol majster
  7. Daniel Jankech: Vyhrá mafia. Matovič proti nej nebojoval.
  8. Boris Greguška: Lesníctvo: mýty a fakty (I)
  1. Grácz Ján: Po 62 odberoch končím s dobrovoľným darovaním krvi. Všeobecná zdravotná odmieta otcovi preplatiť liečbu. 64 601
  2. Věra Tepličková: Ako som cestovala vlakom 10 535
  3. Věra Tepličková: K zubárovi lacnejšie, len keď si dáte vyšetriť pipíka 4 630
  4. Jiří Ščobák: Put*n neumí číst historii: Vybudoval ukrajinský národ, nakopl civilizovaný svět 4 008
  5. Ján Valchár: Prvý decembrový blog alebo láska je láska 3 211
  6. Post Bellum SK: Poprava sa konala 3. decembra 1952 v ranných hodinách 2 881
  7. Jana Melišová: V závoji hmly 2 481
  8. Viktor Pamula: Spolky v Spišskej Novej Vsi I. 2 133
  1. Monika Nagyova: Trapas na Bibliotéke
  2. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 52. - Arktída - Expedícia na lodi Zaria do Sannikovovej zeme (1900 - 1902)
  3. Jiří Ščobák: Put*n neumí číst historii: Vybudoval ukrajinský národ, nakopl civilizovaný svět
  4. Jiří Ščobák: Je 6 000 mrtvých v Kataru moc?
  5. Monika Nagyova: Staré dievky z Luníka IX
  6. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  7. Jiří Ščobák: Nechci se otužovat, ale v praxi to trochu dělám
  8. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 51. - Antarktída - Prvá Byrdova antarktická expedícia (1928 - 1930) - 3/3, Prelet nad južným pólom

Už ste čítali?

SME.sk Minúta Najčítanejšie
SkryťZatvoriť reklamu