Povinnosť všeobecných lekárov, pediatrov a zubárov vykonávať lekársku službu prvej pomoci (LSPP) na pohotovosti podľa rozpisu určeného samosprávnym krajom napadol na Ústavnom súde (ÚS) SR generálny prokurátor. Žiada ÚS, aby vydal rozhodnutie, že táto povinnosť uložená lekárom zákonom je v rozpore s Ústavou SR a ďalšími medzinárodnými dohovormi.
PREŠOV. V odôvodnení generálny prokurátor uvádza: "Je zrejmé, že súkromní lekári sú nielen povinní, ale aj nútení pod hrozbou sankcie v nie zanedbateľnej výške vykonávať lekársku službu prvej pomoci na účet iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti aj proti svojej vôli a že vynucovanie takejto práce je nespravodlivé."
Túto povinnosť lekárom s vydanou licenciou na výkon samostatnej zdravotníckej praxe ukladá zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti. Za nedodržanie im hrozí sankcia.
Podľa návrhu prokurátora je toto ustanovenie v rozpore s ústavou, pretože porušuje zákaz nútenej či povinnej práce, umožňuje ukladanie povinnej a nútenej práce v prospech súkromných subjektov, porušuje princíp rovnosti v právach a v dôstojnosti, neprimerane zvýhodňuje prevádzkovateľov ambulancií lekárskej služby prvej pomoci, diskriminuje a výrazne poškodzuje súkromných lekárov v oblasti pracovných podmienok.
Očakávajú rozhodnutie
Podnet na prokuratúru iniciovali najmä súkromní lekári po tom, čo vlani v parlamente neprešiel návrh o tom, aby sa LSPP vykonávala len do polnoci, alebo do 22.00 hod. Po vykonanom prieskume vtedy lekári argumentovali, že frekvencia pacientov po polnoci je nízka, LSPP bola často zneužívaná a nie je pre život zachraňujúce stavy potrebná. Žiadali, aby takých pacientov preberali nemocnice na urgentnom príjme. Tí však mali na požiadavku iný názor.
"Neviem si predstaviť, že by nebola pohotovosť. Keď malé deti majú teploty, situácia sa mení z minúty na minútu a komplikácie sa nedajú predvídať. Spoliehať sa na sanitku, zvlášť, keď človek býva na dedine, sa mi nezdá rozumné," povedala nám Mária Pravdová z Bzenova (okres Prešov).
"Pochybujem, že to niekto zneužíval, keď musel za ošetrenie aj zaplatiť. Stále to stojí 2 eurá. Ja som za to, aby to tak aj ostalo," argumentoval Ján Kreheľ z Prešova.
Problémom sú odmeny za služby
Za všetkým však stálo aj odmeňovanie lekárov a zdravotných sestier za 24-hodinovú službu, po ktorej hneď nastupovali do ambulancie. Evidentne tu bol porušovaný Zákonník práce. Zaujímalo nás preto, čo od rozhodnutia ÚS SR očakáva Regionálna lekárska komora (RLK) v Prešove. "Očakávame kvalifikované rozhodnutie, ktoré bude vyhovovať pacientom aj lekárom," povedal nám prezident Ľubomír Jacko.
Ako Jacko ďalej dodal, so súčasnou situáciou nie sú spokojní, hoci tento rok sa pracovné podmienky o niečo zlepšili. "Frekvencia pacientov je ustálená, ale platby za poskytované služby sú aj naďalej nevyhovujúce. Očakávame, že súčasná vláda v pripravovanej úprave zákona o LSPP zohľadní naše pripomienky a zvýši odmeny pre lekára a sestru počas výkonu pohotovosti," poznamenal prezident RLK.
Spomínané platby sú totiž hradené z verejného zdravotného poistenia a majú ich v rukách zdravotné poisťovne. V jednotlivých okresoch sú nerovnaké, lebo sa rozpočítavajú podľa počtu obyvateľov a výkonov. Kým vo väčších okresoch ako je Prešov boli odmeny za hodinu služby 7-8 eur a lekári mali za mesiac menej služieb, v menších okresoch išlo o 3-4 eurá na hodinu, ale lekári mali naopak služby častejšie, lebo ich je menej. Najnižšie platby boli v okresoch Bardejov a Kežmarok. Aj preto niektorí lekári z Medzilaboriec, Sniny, Levoče či Sabinova odmietali služby a hrozili im sankcie.
"Neudelili sme žiadne sankcie, vždy sa to vyriešilo, aj keď v niektorých okresoch boli problémy. Zákon stále platí a našou úlohou je zabezpečiť nepretržité pohotovostné služby, ale aj podľa mňa už dozrel čas na nové kritériá s prihliadnutím na osobitosti jednotlivých krajov. Mala by sa jasne stanoviť aj výška odmeny, ale to je vec rokovania medzi ministerstvom a zdravotnými poisťovňami," reagoval na problém krajský lekár Prešovského samosprávneho kraja Július Zbyňovský.
J. Zbyňovský. Aj podľa neho dozrel čas na nové kritériá. Foto: Anna Košuthová
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk. Všetky správy z Prešova a šarisškého regiónu nájdete na prešovskom Korzári
